Kalau anda pernah dengar istilah kandungan anggur, mungkin terbayang buah anggur yang manis dan segar.
Tapi sebenarnya, istilah ini langsung tiada kaitan dengan buah anggur.
Kandungan anggur ialah sejenis masalah kehamilan yang berlaku apabila plasenta atau uri tidak berkembang secara normal, sebaliknya terbentuk tisu-tisu tidak sihat yang menyerupai gugusan anggur.
Walaupun kedengarannya menakutkan, ramai wanita yang melaluinya boleh kembali sihat dengan rawatan yang betul.
Dalam artikel ini, kita akan kupas tentang apa itu hamil anggur, jenis-jenisnya, tanda-tanda yang perlu diperhatikan, faktor risiko, rawatan, serta cara penjagaan selepas mengalaminya.
Apa Itu Kandungan Anggur?
Kandungan anggur in English disebut sebagai Molar Pregnancy.
Dalam dunia perubatan, ia juga dikenali sebagai Hydatidiform Mole.
Istilah “molar” merujuk kepada pembentukan tisu abnormal di dalam rahim yang menyerupai gugusan anggur.
Hamil anggur berlaku apabila proses persenyawaan antara sperma dan ovum tidak normal.
Dalam kehamilan biasa, selepas persenyawaan, janin akan membesar di dalam rahim dengan sokongan uri (plasenta) yang sihat.
Namun, dalam kes hamil anggur, uri tidak terbentuk dengan sempurna.
Sebaliknya, ia menjadi kelompok tisu abnormal yang menyerupai gugusan anggur.
Disebabkan itu, janin tidak dapat membesar seperti sepatutnya, malah kadang-kadang langsung tidak wujud.
Walaupun kedengarannya jarang, kes molar pregnancy tetap berlaku di seluruh dunia.
Ia lebih kerap dilaporkan di negara Asia, termasuk Malaysia.
Jenis Kandungan Anggur
Terdapat dua jenis kandungan anggur yang dikenal pasti oleh pakar perubatan:
1. Kandungan Anggur Penuh (Complete Mole)
- Dalam kes ini, tiada janin langsung terbentuk.
- Rahim dipenuhi tisu abnormal.
- Ia berlaku kerana ovum kosong (tiada DNA) disenyawakan oleh sperma.
- Semua bahan genetik datang daripada pihak ayah sahaja.
2. Hamil Anggur Separa (Partial Mole)
- Janin ada terbentuk tetapi tidak normal.
- Biasanya janin membawa set kromosom berlebihan (69 kromosom berbanding 46 normal).
- Janin tidak dapat hidup lama, lalu kehamilan akan berakhir dengan keguguran.
Kedua-dua jenis ini tidak mampu menghasilkan bayi yang sihat.
Namun, penting untuk dikesan awal supaya rawatan dapat dijalankan segera.
Tanda Hamil Anggur
Pada awalnya, ramai ibu mungkin menyangka kehamilan berjalan normal kerana simptomnya mirip kehamilan biasa.
Tetapi ada tanda-tanda khas hamil anggur yang perlu diperhatikan:
- Pendarahan faraj di awal kehamilan, biasanya berwarna coklat gelap.
- Muntah berlebihan – lebih teruk daripada morning sickness biasa.
- Rahim membesar terlalu cepat berbanding usia kandungan.
- Tiada denyutan jantung janin bila diperiksa dengan ultrasound.
- Keluar ketulan tisu seperti biji anggur dari faraj.
- Tekanan darah tinggi di usia kehamilan awal.
- Kadangkala disertai dengan sakit perut atau rasa tidak selesa di bahagian rahim.
Jika anda mengalami gabungan tanda-tanda ini, segera berjumpa doktor.
Jangan tunggu lama kerana rawatan awal dapat mengelakkan komplikasi serius.
Punca Kandungan Anggur
Walaupun kandungan anggur kedengaran menakutkan, puncanya ada kaitan rapat dengan faktor biologi yang berlaku semasa proses persenyawaan.
Ia bukan berpunca daripada kesalahan ibu atau ayah, sebaliknya keadaan yang memang tidak dapat dijangka.
Berikut adalah beberapa punca utama yang sering dikaitkan dengan hamil anggur:
1. Umur Ibu
Risiko untuk mengalami hamil anggur lebih tinggi jika ibu terlalu muda (bawah 20 tahun) atau terlalu berusia (atas 40 tahun).
Ini kerana kualiti ovum pada usia tersebut mungkin tidak stabil, lalu meningkatkan kemungkinan persenyawaan abnormal.
2. Sejarah Kandungan Anggur
Ibu yang pernah mengalami hamil anggur sebelum ini mempunyai risiko lebih tinggi untuk mengalaminya sekali lagi.
Walaupun begitu, jangan risau – majoriti wanita yang pernah mengalaminya masih boleh hamil normal selepas rawatan dan tempoh pemulihan.
3. Kekurangan Nutrisi
Kajian menunjukkan kekurangan nutrisi tertentu, contohnya vitamin A, boleh meningkatkan risiko hamil anggur.
Vitamin A penting untuk kesihatan sel dan proses pembahagian kromosom yang normal.
4. Persenyawaan Abnormal
Inilah punca paling utama.
Ia berlaku apabila:
- Ovum kosong (tiada DNA) disenyawakan oleh sperma, lalu menghasilkan kandungan anggur penuh.
- Ovum normal disenyawakan oleh dua sperma sekali gus, menyebabkan kromosom berlebihan. Ini menghasilkan kandungan anggur separa.
Gambar Hamil Anggur
Ramai yang sukar membayangkan bagaimana keadaan rahim ketika mengalami kandungan anggur.
Melalui pemeriksaan ultrasound, doktor biasanya akan menunjukkan imej rahim yang dipenuhi dengan bintik-bintik putih menyerupai gugusan anggur, bukannya kantung bayi yang normal.
Gambar hamil anggur ini sangat membantu dalam proses diagnosis kerana jelas menunjukkan perbezaan antara kehamilan normal dengan kandungan anggur.
Jika anda terpaksa melalui pemeriksaan ini, jangan takut untuk bertanya dan meminta penjelasan lanjut daripada doktor.
Rawatan Kandungan Anggur
Apabila disahkan mengalami kandungan anggur, doktor biasanya akan mencadangkan rawatan seperti berikut:
1. Dilatation & Curettage (D&C)
Prosedur ini ialah cara utama untuk mengeluarkan tisu abnormal dari rahim.
Ia dilakukan di bawah bius supaya ibu tidak merasa sakit.
2. Pemantauan Hormon HCG
Selepas D&C, paras hormon HCG (hormon kehamilan) dipantau setiap minggu.
Jika paras ini turun secara konsisten, bermakna rawatan berjaya.
3. Rawatan Tambahan
Dalam kes yang jarang, jika tisu abnormal merebak ke luar rahim, rawatan tambahan seperti kemoterapi ringan mungkin diperlukan.
Namun, kebanyakan kes tidak sampai ke tahap ini.
4. Elakkan Kehamilan Sementara Waktu
Doktor biasanya menasihatkan ibu untuk menangguhkan kehamilan selama 6–12 bulan selepas rawatan supaya rahim benar-benar pulih.
Komplikasi Yang Boleh Berlaku
Walaupun majoriti kes boleh dirawat dengan baik, ada kemungkinan kandungan anggur membawa komplikasi:
- Pendarahan teruk semasa atau selepas keguguran.
- Penyakit trofoblastik gestasi – tisu abnormal kekal di rahim walaupun selepas D&C.
- Kanser trofoblastik gestasi – sangat jarang, tetapi boleh berlaku jika sel abnormal merebak ke organ lain.
Sebab itu pemeriksaan susulan dengan doktor sangat penting, walaupun selepas rawatan selesai.
Adakah Kandungan Anggur Sama Dengan Keguguran?
Ramai ibu keliru dan tertanya-tanya – adakah kandungan anggur itu sebenarnya keguguran?
Jawapannya, tidak sama, tetapi ia tetap dikategorikan sebagai kehamilan yang tidak dapat diteruskan (non-viable pregnancy).
Perbezaan Kandungan Anggur & Keguguran
1. Punca Berlaku
- Kandungan Anggur: Disebabkan persenyawaan tidak normal (ovum kosong atau kromosom berlebihan). Uri tumbuh abnormal menyerupai gugusan anggur tanpa janin sempurna.
- Keguguran: Disebabkan janin tidak dapat bertahan akibat kromosom tidak normal, masalah kesihatan ibu (darah tinggi, kencing manis, jangkitan), atau faktor luaran.
2. Perkembangan Janin
- Kandungan Anggur: Tiada janin normal terbentuk, atau janin terbentuk tidak lengkap. Lebih kepada pertumbuhan tisu uri abnormal.
- Keguguran: Janin terbentuk tetapi berhenti membesar atau meninggal dunia dalam kandungan.
3. Tanda-Tanda
- Kandungan Anggur:
- Pendarahan faraj tidak normal (kadang keluar tisu gelembung seperti anggur).
- Mual dan muntah lebih teruk daripada hamil biasa.
- Rahim lebih besar daripada usia kandungan sebenar.
- Tiada denyutan jantung janin.
- Keguguran:
- Pendarahan faraj disertai sakit perut/kekejangan.
- Keluar darah beku atau tisu janin.
- Hilang tanda-tanda hamil (contoh: mual hilang, payudara kembali lembut).
4. Risiko & Komplikasi
- Kandungan Anggur:
- Risiko tisu uri abnormal kekal dalam rahim → boleh jadi penyakit trofoblastik gestasi.
- Potensi kecil berubah menjadi kanser rahim (choriocarcinoma).
- Keguguran:
- Risiko pendarahan berlebihan.
- Risiko jangkitan jika tisu tidak keluar sepenuhnya.
- Jarang membawa kepada masalah kanser.
5. Rawatan
- Kandungan Anggur: Perlu prosedur D&C (dilation and curettage) untuk buang tisu abnormal + pemantauan hormon hCG beberapa bulan.
- Keguguran: Jika keguguran lengkap, tubuh biasanya keluarkan janin dan uri sendiri. Kadang perlukan D&C jika ada tisu tertinggal atau pendarahan berterusan.
Penjagaan Selepas Mengalami Kandungan Anggur
Selepas rawatan, penjagaan rapi sangat penting – bukan saja dari segi fizikal, tapi juga emosi.
Berikut antara perkara yang boleh membantu:
- Ikut jadual pemeriksaan doktor dengan disiplin.
- Jaga pemakanan – pastikan cukup vitamin, zat besi, dan nutrien lain.
- Elakkan stress berlebihan, cuba rehat secukupnya.
- Berkongsi perasaan dengan pasangan, keluarga, atau rakan rapat.
- Jika trauma, dapatkan sokongan kaunselor atau sertai kumpulan sokongan ibu-ibu yang pernah mengalami kandungan anggur.
Berita baiknya, ramai wanita yang pernah mengalami kandungan anggur berjaya hamil normal selepas pulih.
Statistik menunjukkan peluang untuk mengalami kandungan anggur berulang sangat kecil, kira-kira 1–2%.
Yang penting, beri masa untuk tubuh sembuh, ikuti nasihat doktor, dan jangan terburu-buru.
Dengan penjagaan rapi, anda tetap ada peluang besar untuk mendapatkan zuriat.
Kesimpulan
Kandungan anggur mungkin kedengaran menakutkan, tetapi ia boleh dirawat dengan baik jika dikesan awal.
Tanda-tanda seperti pendarahan, muntah berlebihan, atau rahim membesar terlalu cepat jangan diabaikan.
Ingat, anda tidak bersendirian.
Dengan rawatan moden, pemantauan berkala, serta sokongan emosi daripada keluarga dan doktor, anda boleh pulih sepenuhnya dan kembali hamil secara normal.
Jika anda rasa artikel ini bermanfaat, kongsikan dengan rakan atau suami supaya lebih ramai wanita peka tentang kandungan anggur.
Dan kalau anda ada tanda-tanda yang mencurigakan, jangan tunggu lagi – segera buat pemeriksaan doktor.
Ingat, tindakan awal boleh menyelamatkan nyawa.
